Déterminants de non-proposition de vaccination aux adolescents par les médecins généralistes français en 2025 : une étude qualitative
Article
LEVY BRUHL D, PERREY C, THILLY N, CALINE G, NASSANY O, SALVAING L et al.
Saint-Maurice : Santé publique France, Bulletin épidémiologique hebdomadaire, (11), 2026, pp. 218-229, ISSN 1953-8030
Thématique(s) : Vaccination
La couverture vaccinale des adolescents en France est insuffisante, qu’il s’agisse des rattrapages des vaccins de l’enfance ou des vaccinations recommandées dans cette tranche d’âge. Une étude qualitative, reposant sur des entretiens individuels semi-directifs, a été menée auprès d’un échantillon de 30 médecins généralistes de l’Hexagone ayant une patientèle d’adolescents, afin de comprendre les freins à la proposition vaccinale dans cette tranche d’âge et d’identifier des pistes d’amélioration. Les résultats suggèrent que la couverture vaccinale insuffisante des adolescents est rarement due à un manque d’adhésion à la vaccination dans cette tranche d’âge, de la part des médecins. Elle semble plutôt refléter des freins contextuels telle que la difficulté d’intégrer ce sujet dans les rares consultations des adolescents, le plus souvent occasionnées par d’autres motifs, les contraintes de temps lors de ces consultations, une certaine hésitation vaccinale des parents et le sentiment chez de nombreux médecins du caractère non urgent de ces vaccins. Cette dernière perception est renforcée par les larges tranches d’âge des recommandations vaccinales chez les adolescents. Enfin le caractère changeant du calendrier vaccinal apparaît parfois comme un frein, en particulier pour l’appropriation de nouvelles vaccinations. À cet égard, l’élaboration de supports plus adaptés aux contraintes de la pratique de la médecine générale permettrait d’aborder plus facilement ce sujet lors des consultations. Une réflexion sur le passage d’une logique de tranches d’âge à celle d’âges fixes pour les recommandations vaccinales pourrait être initiée. Enfin la promotion des consultations de suivi médical de l’adolescent permettrait de disposer d’un moment favorable à la proposition vaccinale par les médecins généralistes.
(Résumé de l'éditeur)
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